Об опасности и противопоказаниях к вакцинации БЦЖ

БЦЖ – первая прививка, с которой сталкивается человек в своей жизни. Обычно ее делают еще в роддоме в первые несколько дней после рождения малыша. Следующая ревакцинация проводится в 7 лет, а последняя – в 14 лет. Благодаря этой прививке человек с раннего возраста получает определенный иммунитет против туберкулезной инфекции. Это не означает, что он сможет стопроцентно противостоять микобактериям, вызывающим болезнь. Но, если заражение произойдет, организм привитого человека будет в состоянии бороться с инфекцией и, когда заболевание разовьется форма его будет максимально легкая. По этой причине БЦЖ новорожденным настоятельно рекомендуют делать в течение первого месяца жизни. Такой подход позволяет существенно снизить риск развития легочной формы туберкулеза у детей. Однако не всегда состояние здоровья ребенка позволяет проводить вакцинацию БЦЖ, противопоказания  к ней четко определены и не должны нарушаться.

БЦЖ, расшифровка

Вакцинация 1Существует множество мифов и предрассудков, связанных с этой вакциной. Но, на самом деле, не все понимают, что она собой представляет, и знают, как расшифровывается ее аббревиатура. Название BCG прививка получила по начальным буквам имен медиков, которые ее создали. Бацилла Кальмета-Герена – так расшифровывается сокращение микроорганизма используемого для производства вакцины.

Основной компонент препарата – микобактерия бычьего туберкулеза, способная к жизнедеятельности, но сильно ослабленная. Этот штамм выращивается искусственно в особой питательной среде, поэтому он не вирулентен – то есть, не способен заражать. Но в вводимой дозе микроорганизм стимулирует в организме ребенка выработку антител к возбудителям туберкулеза.

Что такое вакцина БЦЖ-м

Помимо вакцины БЦЖ существует БЦЖ-м. Это по сути та же сухая вакцина, которая используется для первичной иммунизации новорожденных. Отличается она от обычной концентрацией активного вещества. Если просто БЦЖ содержит 0,05 мг вещества, то БЦЖ-м – 0,025 мг.

Рекомендуют ее в таких случаях:

  • если ребенок родился раньше срока, или его вес составляет менее 2500 г,
  • если младенец по какой-то причине не был привит в роддоме, и вакцинация проводится позднее в районной поликлинике

    по месту жительства.

Почему именно в такие сроки делают вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ

Если ребенок доношен, его вес не менее 2500 г, и никаких противопоказаний не выявлено, первая вакцинация выполняется на 2-5 день после рождения. Во время прививки строго соблюдаются определенные правила:

  1. Препараты должны вводиться специальным шприцем с тонкой иглой.
  2. В детской карточке четко указывается дата вакцинации, серия и срок годности препарата.
  3. В день вакцинации малыш находится под постоянным врачебным надзором.

Выписывают маму и ребенка через 1-2 дня после вакцинации при отсутствии побочных эффектов и хорошем самочувствии новорожденного. На протяжении недели после прививки на месте инъекции образуется гнойничок, который потом зарубцуется.

В некоторых случаях дети могут быть привиты немного позже – но не позднее 2 месяцев после выписки из роддома. В таком случае вначале нужно выполнить пробу Манту, чтобы убедиться в том, что за истекший период ребенок не заразился микобактериями туберкулеза. И только при отсутствии положительной реакции на пробу можно проводить вакцинацию.

Первую ревакцинацию проводят в 7 лет. Считается, что именно на такой срок хватает действия препарата, введенного в организм ребенка. Противотуберкулезный иммунитет становится с годами слабее, поэтому необходимо провести повторную иммунизацию.

Противопоказания к вакцинации БЦЖ

Противопоказания к БЦЖ могут быть абсолютными – то есть такими, при которых от вакцинации от туберкулеза следует отказаться вообще. Существуют и относительные противопоказания. Это означает, что спустя некоторое время, после стабилизации состояния ребенка, вакцинация может быть проведена.

Абсолютные

К ним относятся:

  • врожденные болезни крови,
  • злокачественные новообразования,
  • аллергические реакции на предыдущие вакцинации,
  • иммунодефицит ВИЧ и СПИД.

Относительные

Внутриутробные инфекции, кожные заболевания, наличие острых проявлений заболевания и обострения хронических могут являться временным противопоказанием. У больных диабетом проводят вакцинацию в период ремиссии, при хроническом гепатите с особой осторожностью.

Если в семье есть больные туберкулезом, то прививку можно делать только после того, как будет точно установлено, что ребенок не инфицирован микобактериями.

Противопоказания к ревакцинации БЦЖ

Отдельно выделены также противопоказания к повторной прививке БЦЖ. Относительными и абсолютными противопоказаниями к вакцинации для БЦЖ в этом случае являются те же заболевания и состояния, что и для первой вакцинации.

К ним прибавляется положительная или сомнительная реакция Манту, выявленная перед вакцинацией. Делать прививку БЦЖ при подозрении на туберкулез нельзя. Терапия стероидами или лучевая терапия – тоже временное противопоказание к процедуре, выполнять ее можно после окончания курса лечения.

Последствия прививки при неверно определенных противопоказаниях

При нарушении противопоказаний для прививок детям возрастает риск развития аллергической реакции или осложнения, иногда в очень тяжелой форме. Но даже в этом случае процент осложненных случаев вакцинации составляет не более 2,5. Для предупреждения развития ПВО (поствакцинальных осложнений) ребенок перед процедурой обязательно обследуется и осматривается педиатром.

Через 1-2 дня после прививки может отмечаться повышение температуры тела, аллергические реакции преимущественно в виде кожных высыпаний и отеков. Наиболее опасные осложнения возникают через 2-18 месяцев после вакцинации. К ним относятся:

  • регионарный лимфаденит,
  • некротизирующий фасциит,
  • поствакцинальный энцефалит,
  • келоидный рубец на месте инъекции,
  • БЦЖ-остеит,
  • аллергический васкулит,
  • холодный абсцесс.

Смертельный исход после некорректно проведенной вакцинации наблюдается только в 1 случае из 1 миллиона вакцинаций.

Почему не стоит отказываться от БЦЖ

Многие родители полагают, что БЦЖ – это намеренное инфицирование ребенка туберкулезными микобактериями, но только в малых количествах. Последствия прививки могут быть самыми непредсказуемыми, по их мнению, а вот эффективность под сомнением. Тем более им непонятно, зачем подвергать такому риску новорожденного ребенка.

«У нас никто не болеет, к нам никто не ходит, мы не путешествуем, а потому заразиться туберкулезом не можем», так мотивируют свой отказ от БЦЖ неосведомленные родители. И они в корне не правы!

По статистике, каждый пятый ребенок к 7-летнему возрасту – то есть, к тому моменту, когда он идет в школу,  уже сталкивался с палочкой Коха, возбудителем туберкулеза. А к 40 годам их носителями является 90% взрослого населения нашей планеты! Но у взрослого при наличии крепкого иммунитета, прививки, туберкулез не развивается. У новорожденного никакого иммунитета еще нет, и, если он встретится лицом к лицу с опасной инфекцией без должной подготовки, риск заражения и развития активной формы туберкулеза будет очень высоким, в разы выше, чем у взрослого человека.

Произойти эта встреча может где угодно – в коридорах районной поликлиники или в машине такси, на руках у папы, вернувшегося с работы, или на прогулке с бабушкой. Еще большему риску подвергаются дети, в семье которых есть лица, перенесшие ранее туберкулез – это одно из главных показаний к обязательной своевременной вакцинации.

Относительные противопоказания к вакцинации БЦЖ не являются основанием для полного отказа от прививки. Наличие противопоказаний означает лишь то, что проведение профилактических противотуберкулезных мер откладывается до получения разрешения врача на процедуру.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: